有研究表示与病理的结果对照后，早期的超声检查对肝脏疾病的诊断准确性可达96%左右，给临床提供了很大的诊断信心。肝脏超声能发现肝脏的位置、大小、形态、内部回声是否异常；肝内血管、胆管分布和走向，是否有扩张、狭窄或闭塞；肝脏内是否存在病变，如囊肿、血管瘤、肝癌、转移瘤，异常病变的部位、大小、数量等。

患者体位：仰卧位、左侧卧位、坐位或半坐位等

切面扫查顺序：剑突下纵切/横切-肋缘下斜切-右肋间隙,先二维，后彩色，再频谱，也可以采用特殊检查技术如SWE剪切波弹性成像、衰减成像、B-ration自动肝肾比、超声造影等高级功能辅助诊断病变情况，前三者可评估肝纤维化的分级，后者可评估占位性疾病时相的变化如肝细胞肝癌、肝内占位性肿瘤。

1.剑突下经下腔静脉长轴肝脏纵切面

手法1：患者仰卧位，探头竖置于剑突下中线稍向右。

超声结构：下腔静脉（肝后段）长轴切面、方叶及尾状叶纵切面，显示隔顶及第二肝门附近的肝组织，测量下腔静脉的宽度，参考值范围吸气时：11.34±3.94mm，呼气时：18.75±3.92mm，可观察下腔静脉的占位性病变是否扩张、狭窄、血栓。

2.剑突下经腹主动脉长轴肝左叶纵切面

手法2：患者仰卧位，探头竖置于剑突下偏左。

超声结构：可显示肝左叶，腹主动脉长轴，可测量肝左叶前后径和上下径，观察肝左叶大小或形态是否异常，前后径正常范围≦6cm；上下径≦9cm。

3.剑突下肝左叶斜切面

  手法3:患者仰卧位，探头横置于剑突中线处，声束指向后上方。

超声结构：显示尾状叶、左内叶和门脉左支工状行结构，可观察该几个结构是否有弥漫性或占位性疾病，尾状叶的增大常见于步加综合症及部分严重的肝硬化病人。

4.剑突下肝脏斜切面第二肝门切面

  手法4:患者仰卧位，探头置于肋缘下，声束指向右后上方。

超声结构：显示第二肝门，三支肝静脉汇入下腔静脉的斜切面，LHV肝左静脉、 MHV肝中静脉、 RHV肝右静脉，三支静脉是肝脏分叶的标志，肝左静脉是左内叶和左外叶的分界，肝中静脉是肝左叶和肝右叶的分界标志，肝右静脉是右前叶和右后叶的分界标志；可观察三支肝静脉汇入下腔静脉入口处是否有狭窄，附近肝组织内占位性病变的定位。

5.右肋缘下肝右叶最大斜切面

手法5:患者仰卧位或左侧卧位，探头置于右肋缘下，平行于右肋弓，像右后上扫查，需嘱患者吸气后鼓肚子。

超声结构：可显示右前叶和右后叶，可测量肝右静脉内径和肝右叶最大斜径，正常参考值范围：肝右静脉0.8～1.0cm，肝右叶最大斜径12 ～14cm，该切面可观察腹水或膈下积脓。

6.右肋缘下肝肾间隙切面

手法6：患者左侧卧位，探头倾斜于右肋缘下锁骨中线外侧约1cm处，需嘱患者深吸气。

超声结构：肝右叶、右肾，此切面可以看到腹腔积液，腹膜后的占位性病变。

7.右肋间经第一肝门右肝斜切面

  手法7:患者左侧卧位，探头置于右肋间隙。

超声结构：可显示第一肝门主干门静脉，胆囊，肝总管、下腔静脉，该切面可以测量门静脉主干和右支的内径及频谱。